压疮,又称为压力性溃疡或褥疮,是由于局部组织长期受压,血液循环受到阻碍,导致皮肤和皮下组织出现缺血、缺氧,最终引发组织坏死的一种常见病症。它多发于长期卧床、行动不便以及体质虚弱的人群中。
一、压疮的分期
压疮通常分为四期,每一期都有其独特的临床表现:
1. 一期:红斑期。此阶段皮肤完整,但呈现持续性的红色,按压不会褪色。这一时期的压疮主要是由于长时间的压力造成的。
2. 二期:水疱期。皮肤开始出现破损,形成水疱,伴有轻微疼痛。此时需要及时处理,防止感染。
3. 三期:浅表溃疡期。皮肤已经完全破损,可以看到脂肪组织,但未达到筋膜层。
4. 四期:深度溃疡期。皮肤和脂肪组织均已受损,甚至可能影响到肌肉、骨骼等深层组织。
二、压疮的护理
针对压疮的不同分期,护理措施也有所不同:
1. 一期护理:定时翻身,避免局部持续受压;保持皮肤清洁干燥;使用减压装置如气垫床等。
2. 二期护理:保护破损的皮肤,防止感染;可以使用无菌敷料覆盖伤口;避免进一步摩擦和刺激。
3. 三期护理:清理伤口,去除坏死组织;选用适当的敷料促进愈合;加强营养支持,提高身体免疫力。
4. 四期护理:彻底清除坏死组织,控制感染;必要时进行手术治疗;持续监测病情变化,调整治疗方案。
三、预防压疮
除了积极的护理外,预防压疮同样重要。定期变换体位,避免长时间压迫同一部位;保持皮肤清洁干燥;合理膳食,增强体质;使用减压设备如气垫床、坐垫等。
压疮的护理是一个系统工程,需要医护人员、患者及其家属共同努力。通过科学合理的护理措施,可以有效减少压疮的发生和发展,提高患者的生活质量。