在临床医学中，新生儿窒息是导致新生儿死亡和脑损伤的重要原因之一。因此，掌握新生儿窒息复苏的基本知识与操作技能，是每一位产科、儿科及助产士必须具备的能力。以下是一份关于“新生儿窒息复苏”的考试试题，附有详细答案，供学习和考核使用。
一、选择题（每题2分，共20分）
1. 新生儿出生后，若出现呼吸暂停或喘息样呼吸，应首先采取的措施是：
A. 立即给予氧气
B. 清理呼吸道
C. 触觉刺激
D. 开始胸外按压
答案：C
2. 根据Apgar评分，以下哪项不是评估指标？
A. 心率
B. 呼吸
C. 肌张力
D. 体重
答案：D
3. 新生儿复苏时，正压通气的推荐频率是：
A. 40次/分钟
B. 60次/分钟
C. 80次/分钟
D. 100次/分钟
答案：B
4. 在进行胸外按压时，按压深度应为：
A. 1/3胸廓前后径
B. 1/2胸廓前后径
C. 2/3胸廓前后径
D. 1/4胸廓前后径
答案：A
5. 新生儿出生后，若心率低于多少次/分钟，应立即开始胸外按压？
A. 60
B. 80
C. 100
D. 120
答案：A
6. 下列哪项是新生儿复苏中最关键的第一步？
A. 气道管理
B. 建立有效通气
C. 心脏按压
D. 药物治疗
答案：B
7. 对于足月儿，如果出生后1分钟Apgar评分为4分，应如何处理？
A. 继续观察
B. 进行正压通气
C. 立即进行胸外按压
D. 立即给予肾上腺素
答案：B
8. 新生儿复苏过程中，若经过30秒正压通气后仍未建立有效呼吸，下一步应进行：
A. 胸外按压
B. 给予肾上腺素
C. 气管插管
D. 更换面罩
答案：A
9. 新生儿窒息复苏中，通常使用的给氧方式是：
A. 鼻导管吸氧
B. 面罩吸氧
C. 气管插管给氧
D. 高流量鼻导管
答案：B
10. 新生儿复苏时，若发现心脏停跳，应立即进行：
A. 正压通气
B. 胸外按压
C. 药物治疗
D. 气道清理
答案：B
二、判断题（每题2分，共10分）
1. 新生儿出生后，首先要做的是清理呼吸道。（ ）
答案：正确
2. Apgar评分应在出生后1分钟和5分钟进行。（ ）
答案：正确
3. 胸外按压的频率应为100次/分钟。（ ）
答案：错误（应为60次/分钟）
4. 如果新生儿出生后无呼吸，应立即进行气管插管。（ ）
答案：错误（应先尝试正压通气）
5. 新生儿窒息复苏时，可使用高浓度氧气进行复苏。（ ）
答案：错误（应使用常压氧气，除非必要）
三、简答题（每题10分，共20分）
1. 简述新生儿窒息复苏的基本流程。
答：
新生儿窒息复苏的基本流程包括以下几个步骤：
① 出生后立即擦干并刺激呼吸；
② 评估是否需要复苏；
③ 清理呼吸道；
④ 提供正压通气；
⑤ 若无效，进行胸外按压；
⑥ 必要时给予药物治疗（如肾上腺素）；
⑦ 持续监测生命体征，确保复苏成功。
2. 请说明Apgar评分的五个评估项目及其意义。
答：
Apgar评分包括以下五个项目：
① 心率：反映循环状况；
② 呼吸：反映呼吸功能；
③ 肌张力：反映神经系统状态；
④ 反射（喉反射）：反映神经反应能力；
⑤ 皮肤颜色：反映氧合情况。
每个项目0-2分，总分10分，用于快速评估新生儿健康状况。
四、论述题（20分）
请结合实际案例，谈谈你在新生儿窒息复苏中应如何做好团队配合与操作流程。
参考答案：
在新生儿窒息复苏过程中，团队协作至关重要。首先，应由经验丰富的医护人员主导，明确分工，如一人负责气道管理，一人负责通气，一人负责按压，另一人记录和观察生命体征。同时，沟通要清晰、迅速，避免延误抢救时机。操作流程需严格按照指南执行，确保每一步都准确无误。此外，复苏结束后，还需对新生儿进行全面评估，并记录整个过程，为后续护理提供依据。
总结：
新生儿窒息复苏是一项技术性强、时间紧迫的急救工作，要求医护人员具备扎实的理论基础和熟练的操作技能。通过系统的学习和实践，可以有效提高新生儿存活率和预后质量。希望以上试题能帮助大家更好地掌握相关知识，提升临床应对能力。
