【泌尿外科（留置尿管护理PPT课件）】在泌尿外科的临床护理工作中，留置尿管是一项常见且重要的护理操作。正确、规范的尿管护理不仅有助于预防感染，还能有效提高患者的舒适度和治疗效果。因此，掌握留置尿管的护理要点，对于护理人员来说具有重要意义。

一、留置尿管的适应症

留置尿管主要用于以下情况：

1. 术后患者需要暂时引流尿液；

2. 尿潴留或排尿困难的患者；

3. 需要监测尿量及尿液性质的患者；

4. 某些特殊手术前后的必要措施。

二、留置尿管的种类

根据材质与用途不同，常见的留置尿管包括：

1. 普通乳胶导尿管；

2. 硅胶导尿管（较为柔软，适合长期使用）；

3. 药物涂层导尿管（用于减少感染风险）；

4. 双腔或三腔导尿管（用于膀胱冲洗或药物灌注）。

三、留置尿管的护理要点

1. 保持导尿管通畅：定期检查导尿管是否扭曲、受压或堵塞，确保尿液顺利排出。

2. 防止逆行感染：每日清洁会阴部，保持尿道口清洁干燥，避免细菌进入膀胱。

3. 维持集尿袋位置：集尿袋应低于膀胱水平，防止尿液回流，降低感染风险。

4. 观察尿液性状：注意尿液的颜色、气味、量及有无血块、沉淀等异常情况。

5. 定时更换尿袋：一般每7天更换一次，若出现污染或破损应立即更换。

6. 心理护理与健康教育：向患者解释留置尿管的目的和注意事项，减轻其焦虑情绪，指导其日常护理方法。

四、常见并发症及处理

1. 尿路感染：表现为发热、尿频、尿急、尿痛等，应及时报告医生并进行相关检查。

2. 尿道损伤：多因操作不当引起，需及时评估并调整导尿管位置。

3. 导尿管堵塞：可能由血块、结晶或分泌物阻塞引起，可采取冲洗或更换导尿管处理。

4. 尿潴留复发：部分患者拔管后可能出现再次排尿困难，需密切观察并协助排尿。

五、拔除尿管的时机与护理

1. 根据医嘱判断是否可以拔管，通常在患者病情稳定、能够自主排尿时进行。

2. 拔管前应评估膀胱功能，避免盲目拔管导致尿潴留。

3. 拔管后鼓励患者多饮水，促进排尿，并观察是否有不适症状。

六、总结

留置尿管护理是泌尿外科护理中的重要环节，护理人员应具备扎实的专业知识和细致的操作技能，以保障患者的安全与舒适。通过科学的护理措施，可以有效降低并发症的发生率，提升整体护理质量。

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