【牙周病学ppt课件】一、课程简介

牙周病学是口腔医学的重要分支，主要研究牙周组织的结构、功能及其在疾病状态下的变化。本课程旨在帮助学生系统掌握牙周病的基本理论、诊断方法、治疗原则及预防措施，为今后从事口腔临床工作打下坚实基础。

二、牙周组织的构成

1. 牙龈（Gingiva）

- 覆盖在牙颈部及牙槽骨表面的软组织

- 具有屏障作用，防止细菌侵入

- 分为游离龈、附着龈和龈沟

2. 牙周膜（Periodontal Ligament, PDL）

- 连接牙根与牙槽骨的纤维结缔组织

- 具有缓冲作用，吸收咀嚼力

- 含有成骨细胞、破骨细胞等

3. 牙槽骨（Alveolar Bone）

- 支持牙齿的骨骼结构

- 可因牙周炎症发生吸收

- 是牙周病进展的重要标志

4. 牙骨质（Cementum）

- 覆盖牙根表面的硬组织

- 与牙周膜纤维连接，维持牙齿稳固

三、牙周病的分类

根据病变性质和范围，牙周病可分为：

1. 牙龈炎（Gingivitis）

- 仅限于牙龈的炎症

- 常见症状：红肿、出血、口臭

- 可通过良好口腔卫生控制

2. 牙周炎（Periodontitis）

- 累及牙周膜、牙槽骨及牙骨质

- 特征：牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动

- 是导致成人失牙的主要原因

3. 侵袭性牙周炎（Aggressive Periodontitis）

- 多发于青少年或年轻成年人

- 病情发展迅速，常有家族史

- 需早期干预

4. 全身性疾病相关的牙周病

- 如糖尿病、艾滋病等影响免疫系统的疾病

- 可加重牙周病变程度

四、牙周病的病因

1. 局部因素

- 牙菌斑（Plaque）：最主要的致病因素

- 牙石（Calculus）：牙菌斑矿化形成的沉积物

- 食物嵌塞、不良修复体等

2. 全身因素

- 免疫功能低下

- 内分泌紊乱（如妊娠、糖尿病）

- 营养不良、吸烟等

3. 遗传因素

- 某些人对牙周病更易感

- 家族中有牙周病史者患病风险更高

五、牙周病的临床表现

- 牙龈红肿、出血

- 牙周袋深度增加

- 牙齿松动、移位

- 牙槽骨吸收

- 咀嚼无力、咬合不适

- 口腔异味

六、牙周病的诊断方法

1. 病史采集

- 了解患者是否有牙龈出血、牙齿松动等症状

- 询问既往治疗情况及全身健康状况

2. 口腔检查

- 观察牙龈颜色、形态

- 探查牙周袋深度（正常为1-3mm）

- 检查牙齿松动度

3. 影像学检查

- X线片显示牙槽骨吸收程度

- 有助于评估病情严重程度

4. 实验室检查

- 必要时进行血液检查，排除全身性疾病

七、牙周病的治疗原则

1. 基础治疗（Initial Therapy）

- 洁治（Scaling）和刮治（Root Planing）

- 清除牙菌斑和牙石

- 指导患者正确刷牙方法

2. 手术治疗（Surgical Therapy）

- 适用于中重度牙周炎患者

- 包括牙周翻瓣术、骨移植术、引导组织再生术等

3. 维护治疗（Maintenance Therapy）

- 定期复查和清洁

- 防止病情复发

4. 全身治疗（Systemic Therapy）

- 在必要时使用抗生素或抗炎药物

- 需严格遵医嘱使用

八、牙周病的预防措施

1. 保持良好的口腔卫生习惯

- 每日刷牙两次，使用牙线或冲牙器

- 定期更换牙刷

2. 定期口腔检查

- 每6个月至1年进行一次洁牙和口腔检查

3. 戒烟

- 吸烟会显著增加牙周病的发生风险

4. 均衡饮食

- 补充维生素C、钙等营养素，增强牙周组织抵抗力

5. 控制全身疾病

- 如糖尿病、心血管疾病等需积极治疗

九、总结

牙周病是一种常见的口腔疾病，严重影响患者的口腔健康和生活质量。通过科学的诊断、合理的治疗和长期的维护，可以有效控制甚至逆转牙周病变。作为一名口腔医生，应具备扎实的牙周病学知识，为患者提供全面、个性化的诊疗服务。

备注： 本课件内容可根据实际教学需求进行调整与补充，建议结合病例分析、操作演示等方式提升学习效果。